第184章 颅底骨折伴颅内损伤
见陈凡与刘副主任耳语，青年急了：“我告诉你们，我可不是好惹的，你们嘀嘀咕咕的说什么呢？”
此时听了陈凡的话，刘副主任向前走了两步，来到青年的身前，自己的打量了一番之后，说道：“陈医生怀疑你在车祸过程中造成了颅脑损伤，所以我们建议你留下来做详尽的检查。”
“你们商量好了要骗我？”青年怒道：“我很好，我什么问题都没有，现在你们让开，我要去给我的女朋友买麻辣烫，听懂了吗？”
陈凡不出声。
因为他原本就是实习医生，今天又是刚到这里，遇到这种情况，有刘副主任在，他自然没有什么态度好表。
刘副主任叹息道：“这位先生，请你相信，我们是不会合谋算计你的，陈医生是想救你，而我也是如此。”
“用不着。”青年冷声道：“让开！”
刘副主任叹息，随后身形向外让了让。青年迈步就往外走。
陈凡不由得皱眉：“他这样坚持不了多久。”
刘副主任道：“没有确诊病志，没有高危病发，我们着只能选择尊重他。”
“我确信，他流的不是鼻涕，而是脑髓液。”陈凡急道。
刘副主任叹息：“没用的，我们没有强制将他扣留进行病理检查的权利。”陈凡叹息，而这个时候，刘副主任说道：“那个有机磷中毒的患者，我已经提交了转入院，所以别愣着，看看有什么地放能帮上忙，就去帮忙。”
陈凡点头，刚准备立刻，就听到大厅门口那边传来了惊叫声。
陈凡扭头，一眼就瞧见，之前他怀疑脑髓液外渗的那个青年，身子踉踉跄跄地正冲向的一旁的墙壁，不但撞翻了一名护士，甚至就连摆放在急救中心门前的盆栽也被他撞倒。
而紧跟着他一头扎倒在了墙角。
又爱又胖的刘副主任冷冷地望着他栽倒的地方，说道：“哦，看来是真的出了问题，陈医生，他是你的了，别愣着。”
陈凡立刻起身，走了过去。
挤开正准备的急救的医生，说道：“他是我的。”
急救医生瞧了他一眼，眼神有些鄙视地说道：“实习生最好安静的看着，明白么？”
陈凡皱眉，这时候，刘副主任走了过来，说道：“谁接诊，谁负责，急救中心，一直秉承着这种原则，这个人是陈医生最先发现问题的，所以不用争了，他是陈凡的。”
急救医生无奈地起身。
此时已有护士推了轮床过来，在这个急救医生的帮助下，将病人抬上轮床之后，陈凡推着轮床径直离开。
这时候，年纪在四十岁上下的一名护士，站在了刘副主任的身边，说道：“这个陈凡非常不错，他留那个青年住院的时候，我就在一旁，他很细心，如果不是后来他和你说，甚至连我都没有注意到这个人鼻涕的颜色有些不正常。”
刘副主任一笑：“不错，鼻涕给人的第一印象很脏，所以即便是医生和护士，在没有必要的情况下，也绝对不会仔细的去看。所以这个陈凡的细心是毋庸置疑的，这是一个好医生必须具备的特征。”
“他提前到急救中心来实习，是医院内定的住院医生吗？”年纪颇大的女护士小生问道。
刘副主任摇头道：“不是这样，而是因为他选择了不分科。”
年纪颇大的护士一愣：“您的意思是说，他是全科大夫？”
刘副主任笑：“是啊，全科大夫，除了急救中心点，他还能去哪？”
大厅里面。
陈凡将青年推了回去，那个大腿骨折，准备转到骨外住院治疗的女生，一见他昏迷不醒，不由得立刻惊声尖叫，而陈凡则皱眉喝止道：“请安静，我早就说过，他应该做一个详细的检查。”
隔壁床打扮另类，小腿骨折的少女立刻捂着了嘴，但是眼泪却流了出来。
这时候，有三名护士过来帮忙，陈凡根本就没有时间去看她们都是谁，而是紧张的开始检查，更在检查的过程中分吩咐道：“不管是谁，请马上帮我预约个CT。”一个小护士立刻说道：“马上预约。”
而另外两个护士在陈凡检查的病人的时候，只能在一旁辅助，而这个时候，刘副主任走了过来，站在陈凡的身边，问道：“陈医生，他的情况怎么样？”
陈凡一边检查一边说道：“患者之前骑摩托带他的女朋友闯红灯，发生车祸，当时看起来只是皮外伤，额头有两个外伤创口，不严重。之前怀疑他脑髓液鼻流，但他拒绝检查，现在看起来，情况有点糟糕。”
“首先，他的生命体征基本正常，能够自主呼吸。心跳，血压正常，可以睁开眼，对针刺有痛感反应，但是没有意识，初步诊断怀疑是颅底骨折伴，至于颅内是否有损伤，则需要等待CT结果出来之后才能确定。”
“很好，做的不错。”刘副主任夸赞道：“那么在没有CT诊断的结果情况下，我想听听你对这位患者的病情深度分析。”
这话说得考校的味道十足，但对于陈凡来讲，这问题实在太简单了。
“病例的分析，建立在患者颅底骨折的基础之上。一般的颅底骨折除了表现有脑脊液鼻漏或耳漏以外，根据骨折的部位不同，还会不同部位的淤血，比如眼眶，耳后等，包括相应的神经损伤。”
陈凡说道：“经过我的检查，这位患者出了脑髓液鼻漏之外，在其他部位没有发现明显的出血点，所以他很可能的颅前窝骨折。”
“很好，不错。”
刘副主任点头，这时小护士回来了，她对陈凡说道：“CT室现在空闲。”
“那我现在就去。”
说着，陈凡推着轮床要走。
这时，在一旁打扮另类的少女突然出声道：“他伤的很重对吗？他会死吗？”
陈凡看了她一眼，发现她的烟熏妆已经哭花了。
“还不知道，具体结果，要等CT结果出来之后，才能判断。”
打扮，另类的少女满眼泪痕地望着陈凡说道：“对不起，是我们错了，真的对不起，请你们一定要救救我的男朋友人，他虽然脾气很差，但是对我很好，我们在一起三年了，已经说好了，等到年底我们就结婚，请你们救救他，救救他……”
陈凡长出了口气：“我们会的，这一点请放心”
说罢了，陈凡推起轮床直奔CT室。
将青年在CT机前放好之后，陈凡在一旁的工作室等待。
不知道是因为不好放心，还是其他的原因，刘副主任也来了。
当扫描图一出来，她就在旁边在皱起了眉。
而陈凡的神情也是同样眉头深锁，因为从扫描的片子上，可以很清晰的看到在前额筛窦处有一处异常清晰的骨折线。
而且不但如此，在骨折线一旁，明显的有一道骨刺翘起，刺向颅内，虽然角度和骨刺都不大，但这个小东西，却足以要了这个青年的命了。
刘副主任立刻通知神经外科的专家来会诊。
时间不大。
几名年纪都不小的脑外科专家来到了CT室旁边的办公室里。
经过一讨论之后，唯一确定的是，如果这二个青年不做手术，根本就活不下来。
而如果做手术的话，这个手术风险很大，因为很明显，那根跳起来的骨刺，已经伤到了颅内。
这也就是说，这个青年是颅底骨折伴颅内损伤，情况很危险。
所以他们不但将青年转到了重症监护，另一方面也由脑外科的专家们接受。
对此，陈凡有些失望，因为这个青年毕竟是陈凡的病人。
可另一方面，急救中心，这样安排也是出于对患者生命安全的考虑，所以陈凡也不好说什么，毕竟他在这的资历太浅，甚至连抗议的资格都没有。
所以他只能选择沉默。
回到急救中心的大厅。
那个小腿骨折，打扮另类的姑娘还在，她把脸洗了，除了那个鼻环让人看了觉得有些不舒服外，整个人看起来，清爽了许多。
她一瞧见陈凡就急忙问道：“我老公呢？他还好吗？”
陈凡望着她说道：“现在你男朋友的情况很危险，有很多事情需要你做，所以我希望你能够保持冷静听我说。”
姑娘眼泪唰的一下就淌下来了，她猛点头，眼泪四溅。
“你说吧，只要是我能够做到，我做什么都行。”
“一，给他的家人打电话，通知他们尽快赶到医院。二，筹钱。”
陈凡说到这里的时候，听到布帘子的另一边，正有人冷哼：“你想死，就死的彻底点，怎么地，拿死来吓唬我？我实话告诉你，这个婚我离定了，儿子你来养，想和我要钱，没门。”
另类的姑娘点头，见陈凡不言语，她继续问道：“其他的呢？”
这时候，布帘子那边传来了一个沙哑的女声，她哭泣道：“一日夫妻百日恩，我为你生儿育女，操持家务十几年，姓王的，你竟然说这种话？你在外面找女人我不怪你，我老了，丑了，你不喜欢了，你在外面找女人可以，可你现在把房子都卖了，我和小浩住哪里？我没有工作，我拿什么去养他，你这么做不就是逼我们娘俩死吗？”
“怎么想是你的事情，我可没逼你。”男声冷漠地嘲讽道：“另外你也不用不拿死来吓唬我，你死了不过就是个骨灰盒钱，这么不死不活地在医院里躺着，坑谁呢？坑我呢!”
“行，那我这就死！”女子的语气万念俱灰，在帘子这边听不下去的陈凡一把扯开了布帘，一眼就瞧见，之前有机磷中毒的那个女人，手里拿着一把水果刀，猛得捅向自己的喉咙，而在她窗前站着的中年男子，正拿着一个削了皮的苹果。
眼瞧着女人手中的水果刀刺向了她自己的喉咙。
咔嚓！
男子啃了口苹果，眼神中闪过一丝快意。
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此时听了陈凡的话，刘副主任向前走了两步，来到青年的身前，自己的打量了一番之后，说道：“陈医生怀疑你在车祸过程中造成了颅脑损伤，所以我们建议你留下来做详尽的检查。”
“你们商量好了要骗我？”青年怒道：“我很好，我什么问题都没有，现在你们让开，我要去给我的女朋友买麻辣烫，听懂了吗？”
陈凡不出声。
因为他原本就是实习医生，今天又是刚到这里，遇到这种情况，有刘副主任在，他自然没有什么态度好表。
刘副主任叹息道：“这位先生，请你相信，我们是不会合谋算计你的，陈医生是想救你，而我也是如此。”
“用不着。”青年冷声道：“让开！”
刘副主任叹息，随后身形向外让了让。青年迈步就往外走。
陈凡不由得皱眉：“他这样坚持不了多久。”
刘副主任道：“没有确诊病志，没有高危病发，我们着只能选择尊重他。”
“我确信，他流的不是鼻涕，而是脑髓液。”陈凡急道。
刘副主任叹息：“没用的，我们没有强制将他扣留进行病理检查的权利。”陈凡叹息，而这个时候，刘副主任说道：“那个有机磷中毒的患者，我已经提交了转入院，所以别愣着，看看有什么地放能帮上忙，就去帮忙。”
陈凡点头，刚准备立刻，就听到大厅门口那边传来了惊叫声。
陈凡扭头，一眼就瞧见，之前他怀疑脑髓液外渗的那个青年，身子踉踉跄跄地正冲向的一旁的墙壁，不但撞翻了一名护士，甚至就连摆放在急救中心门前的盆栽也被他撞倒。
而紧跟着他一头扎倒在了墙角。
又爱又胖的刘副主任冷冷地望着他栽倒的地方，说道：“哦，看来是真的出了问题，陈医生，他是你的了，别愣着。”
陈凡立刻起身，走了过去。
挤开正准备的急救的医生，说道：“他是我的。”
急救医生瞧了他一眼，眼神有些鄙视地说道：“实习生最好安静的看着，明白么？”
陈凡皱眉，这时候，刘副主任走了过来，说道：“谁接诊，谁负责，急救中心，一直秉承着这种原则，这个人是陈医生最先发现问题的，所以不用争了，他是陈凡的。”
急救医生无奈地起身。
此时已有护士推了轮床过来，在这个急救医生的帮助下，将病人抬上轮床之后，陈凡推着轮床径直离开。
这时候，年纪在四十岁上下的一名护士，站在了刘副主任的身边，说道：“这个陈凡非常不错，他留那个青年住院的时候，我就在一旁，他很细心，如果不是后来他和你说，甚至连我都没有注意到这个人鼻涕的颜色有些不正常。”
刘副主任一笑：“不错，鼻涕给人的第一印象很脏，所以即便是医生和护士，在没有必要的情况下，也绝对不会仔细的去看。所以这个陈凡的细心是毋庸置疑的，这是一个好医生必须具备的特征。”
“他提前到急救中心来实习，是医院内定的住院医生吗？”年纪颇大的女护士小生问道。
刘副主任摇头道：“不是这样，而是因为他选择了不分科。”
年纪颇大的护士一愣：“您的意思是说，他是全科大夫？”
刘副主任笑：“是啊，全科大夫，除了急救中心点，他还能去哪？”
大厅里面。
陈凡将青年推了回去，那个大腿骨折，准备转到骨外住院治疗的女生，一见他昏迷不醒，不由得立刻惊声尖叫，而陈凡则皱眉喝止道：“请安静，我早就说过，他应该做一个详细的检查。”
隔壁床打扮另类，小腿骨折的少女立刻捂着了嘴，但是眼泪却流了出来。
这时候，有三名护士过来帮忙，陈凡根本就没有时间去看她们都是谁，而是紧张的开始检查，更在检查的过程中分吩咐道：“不管是谁，请马上帮我预约个CT。”一个小护士立刻说道：“马上预约。”
而另外两个护士在陈凡检查的病人的时候，只能在一旁辅助，而这个时候，刘副主任走了过来，站在陈凡的身边，问道：“陈医生，他的情况怎么样？”
陈凡一边检查一边说道：“患者之前骑摩托带他的女朋友闯红灯，发生车祸，当时看起来只是皮外伤，额头有两个外伤创口，不严重。之前怀疑他脑髓液鼻流，但他拒绝检查，现在看起来，情况有点糟糕。”
“首先，他的生命体征基本正常，能够自主呼吸。心跳，血压正常，可以睁开眼，对针刺有痛感反应，但是没有意识，初步诊断怀疑是颅底骨折伴，至于颅内是否有损伤，则需要等待CT结果出来之后才能确定。”
“很好，做的不错。”刘副主任夸赞道：“那么在没有CT诊断的结果情况下，我想听听你对这位患者的病情深度分析。”
这话说得考校的味道十足，但对于陈凡来讲，这问题实在太简单了。
“病例的分析，建立在患者颅底骨折的基础之上。一般的颅底骨折除了表现有脑脊液鼻漏或耳漏以外，根据骨折的部位不同，还会不同部位的淤血，比如眼眶，耳后等，包括相应的神经损伤。”
陈凡说道：“经过我的检查，这位患者出了脑髓液鼻漏之外，在其他部位没有发现明显的出血点，所以他很可能的颅前窝骨折。”
“很好，不错。”
刘副主任点头，这时小护士回来了，她对陈凡说道：“CT室现在空闲。”
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这时，在一旁打扮另类的少女突然出声道：“他伤的很重对吗？他会死吗？”
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陈凡长出了口气：“我们会的，这一点请放心”
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当扫描图一出来，她就在旁边在皱起了眉。
而陈凡的神情也是同样眉头深锁，因为从扫描的片子上，可以很清晰的看到在前额筛窦处有一处异常清晰的骨折线。
而且不但如此，在骨折线一旁，明显的有一道骨刺翘起，刺向颅内，虽然角度和骨刺都不大，但这个小东西，却足以要了这个青年的命了。
刘副主任立刻通知神经外科的专家来会诊。
时间不大。
几名年纪都不小的脑外科专家来到了CT室旁边的办公室里。
经过一讨论之后，唯一确定的是，如果这二个青年不做手术，根本就活不下来。
而如果做手术的话，这个手术风险很大，因为很明显，那根跳起来的骨刺，已经伤到了颅内。
这也就是说，这个青年是颅底骨折伴颅内损伤，情况很危险。
所以他们不但将青年转到了重症监护，另一方面也由脑外科的专家们接受。
对此，陈凡有些失望，因为这个青年毕竟是陈凡的病人。
可另一方面，急救中心，这样安排也是出于对患者生命安全的考虑，所以陈凡也不好说什么，毕竟他在这的资历太浅，甚至连抗议的资格都没有。
所以他只能选择沉默。
回到急救中心的大厅。
那个小腿骨折，打扮另类的姑娘还在，她把脸洗了，除了那个鼻环让人看了觉得有些不舒服外，整个人看起来，清爽了许多。
她一瞧见陈凡就急忙问道：“我老公呢？他还好吗？”
陈凡望着她说道：“现在你男朋友的情况很危险，有很多事情需要你做，所以我希望你能够保持冷静听我说。”
姑娘眼泪唰的一下就淌下来了，她猛点头，眼泪四溅。
“你说吧，只要是我能够做到，我做什么都行。”
“一，给他的家人打电话，通知他们尽快赶到医院。二，筹钱。”
陈凡说到这里的时候，听到布帘子的另一边，正有人冷哼：“你想死，就死的彻底点，怎么地，拿死来吓唬我？我实话告诉你，这个婚我离定了，儿子你来养，想和我要钱，没门。”
另类的姑娘点头，见陈凡不言语，她继续问道：“其他的呢？”
这时候，布帘子那边传来了一个沙哑的女声，她哭泣道：“一日夫妻百日恩，我为你生儿育女，操持家务十几年，姓王的，你竟然说这种话？你在外面找女人我不怪你，我老了，丑了，你不喜欢了，你在外面找女人可以，可你现在把房子都卖了，我和小浩住哪里？我没有工作，我拿什么去养他，你这么做不就是逼我们娘俩死吗？”
“怎么想是你的事情，我可没逼你。”男声冷漠地嘲讽道：“另外你也不用不拿死来吓唬我，你死了不过就是个骨灰盒钱，这么不死不活地在医院里躺着，坑谁呢？坑我呢!”
“行，那我这就死！”女子的语气万念俱灰，在帘子这边听不下去的陈凡一把扯开了布帘，一眼就瞧见，之前有机磷中毒的那个女人，手里拿着一把水果刀，猛得捅向自己的喉咙，而在她窗前站着的中年男子，正拿着一个削了皮的苹果。
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